县卫计局2017年度述政汇报材料

　　根据县委、县政府的工作安排，我代表县卫计局汇报2017年市对县考核及1+5项目工作完成情况和2018年工作思路：

　　一、市对县考核

　　2017年，我局对接市对县考核指标共有五项内容，分别为创建健康温州，推进综合医改先行先试，提升公共卫生服务水平，智慧卫生建设和计划生育工作。总的看，我局市对县考核完成情况有喜有忧，其中在提升公共卫生服务水平方面完成较好，总体上进度正常。

　　(一)创建健康温州

　　因市委、市政府尚未出台《健康温州行动纲要》，温州12个县市(区)县也未出台相关的贯彻执行实施方案，故该项工作全市都未实质开展。目前，我局已经着手推进医养结合试点及信用体系建设工作，具体的实施方案也已制定出台，相关数据已收集。

　　(二)推进综合医改先行先试

　　1.深化公立医院改革。制定出台了《苍南县综合医改先行先试实施方案》、《苍南县疾病诊断相关分组(DRGs)推广应用实施方案》，进一步明确我县疾病诊断相关分组(DRGs)工作质量控制与标准维护、评价分析、绩效应用3个工作组。

　　2.实施精细化管理。县人民医院已率先启动医院精细化管理和DRGs相关工作，开展了“白内障”按病种付费方式的试点。县中医院、县二医、三医已组织人员参加业务知识培训，积极推进电子化临床路径管理，包括普外科、骨科、泌尿科、妇科、产科、儿科、心内科、消化内科、呼吸内科、神经内科、耳鼻喉科、眼科、肛肠科等病种进入临床路径管理。

　　3.实施“双下沉、两提升”工程。 4家县级医院与30家乡镇卫生院建立结对合作关系，设立19个专家门诊，实际工作已覆盖19个建制乡镇，下派县级医务人员下沉7488人/天次，专科门诊累计接诊病人9754人次。此外，县人民医院医学影像诊断中心、临床检验中心、心电中心正在积极推进，其中医学影像诊断中心已取得较好的成效。

　　4.强化基层医疗机构医疗质量管理。建立13个医疗质量控制中心，全年共组织3次医疗质量大检查、医疗安全大整治等活动，检查对象涵盖了5家县级医院，20家民营医院和36家卫生院。

　　5.严格责任医生绩效考核。制定出台《苍南县责任医生签约服务绩效考核办法(试行)》等配套政策，19个乡镇卫生院全部开展有效签约服务。

　　6.推进公立医院薪酬制度改革。5家公立医院均已通过职工座谈会、院中层干部座谈会等形式学习宣传上级改革相关政策，收集公立医院薪酬改革相关监测指标。目前，已拟定符合苍南实际的薪酬改革试点方案，相应的配套措施正在完善中。

　　(三)提升公共卫生服务水平

　　该项工作任务完成较好，卫生应急和院前急救工作提前完成任务，指标考核成绩位居全市前列。妇幼健康和疾病预防控制几项主要指标均达到考核指标要求。

　　1.妇幼健康服务机构标准化建设已出台实施方案，完成考核任务。

　　2.传染病疫情报告、处置及时，无因防控不力发生重大疫情，达到考核要求。

　　3.落实规范化结核病定点门诊标准，完成电子药盒年度纳入病例42例，达到中国-盖茨基金结核病综合防治项目要求。

　　4.食品安全风险监测。下发了《2017年苍南县食品安全风险监测方案》(苍卫发〔2017〕52号)，实际完成食品监测1292份，超出下达任务数100例，完成率为108%。下发了《2017年苍南县食源性疾病监测方案》(苍卫发〔2017〕53号)，完成了食源性疾病监测任务。

　　5.卫生乡镇创建以及无偿献血等工作均按计划实施。完成无偿献血任务12301人次，完成率为101.24%。钱库、宜山、大渔、藻溪、桥墩、莒溪、矾山、赤溪、凤阳、岱岭等10个乡镇已通过省卫市级技术评估；金乡、藻溪、望里、炎亭、大渔、莒溪、南宋、岱岭、凤阳、沿浦镇、霞关镇等11个乡镇已通过市卫命名。

　　6.卫生监督执法。2017年，共被上级卫计行政部门随机抽取427户执法对象，其中国家级216户，省级211户，随机匹配了41名执法人员，较好地完成了“双随机一公开”工作任务。全年开展监督执法917户次，处罚48户次，罚没款106559元。建立卫生监督协管工作站10个，规范化率达到100 %。

　　(四)智慧卫生建设

　　5家县级医院已全部接入市级诊协同信息平台。所有乡镇卫生院的诊疗数据实现增量上传，已经建成以县人民医院为依托的区域影像系统和区域检验系统。

　　(五)计划生育工作

　　宜山、桥墩、灵溪、龙港、马站、藻溪、钱库等单位均顺利通过市级计划生育优质服务乡镇验收，并得到市领导一致好评，特别是宜山镇被作为全市计划生育优质服务创建典型示范乡镇，在温州电视台、温州晚报、温州日报等新闻媒体宣传推广。继续完善利益导向机制，计划奖励扶助资金357.28万元，发放扶助资金121.56万元，新型农合医疗全额补助681.85万元。2017年，我县计生工作考核位列全市第九，比上年度进位2名。

　　二、“1+5”项目完成情况

　　(一)铁军铸造工程

　　1.坚持每月定期组织开展党员学习活动，全年共12次；

　　2.组织干部素质提升培训工作，共培训88人，完成年度任务；

　　3.出台卫计系统绩效考核办法，明确了工作分工和职责，达到考核要求。

　　4.在县民兵基地开展全员军训一次，完成考核指标。

　　5.开展在编不在岗专项整治工作，对系统内87名借用人员重新规范或补办手续，解除人事聘用关系13人，责令辞职10人，返岗19人，6人办理退休，清理编外人员47人。

　　6.推进“最多跑一次”审批制度改革，已出台具体工作目录和内部流转机制，符合相关工作要求。

　　(二)26县发展实绩考核

　　1.千人医师、护士数、千人床位数分别达到2.23、2.21和3.96张，达到或超过考核要求。

　　2.实施乡镇卫生院标准化创建，霞关、大渔卫生院已立项。

　　3.无害化卫生厕所普及率达到96.35%，超过市下达任务近5个百分点。

　　(三)卫生乡镇创建工程

　　1.年度食品安全风险监测数1292件，完成率约108%。

　　2.全面开展环境卫生大整治，与市对县考核内容一致。

　　(四)医疗民生提升行动工程

　　与市对县考核内容一致。

　　(五)医疗机构基础设施建设提升工程及社会资本办医强化工程

　　1.县人民医院已完成年度投资额16137万元，县三医完成6748万元，都已超额完成任务；

　　2.县二医完成行政楼主体工程建设；

　　3.已制定县人民医院、县中医院、妇幼保健院实施轮转搬迁计划，县中医院搬迁至县人民医院旧址，县妇保院搬迁至县中医院旧址。

　　4.全县民营医院完成投资额1.118亿元，完成率为112%。召开社会办医联席会议2次，民营医院床位数占比达23.94%。

　　5.海西中山医院于2017年9月26日进场，完成前期施工准备工作(包括用地平整、围墙、土地勘察设计施工等)，预计2020年3月份完工；龙城中医院二期工程已落实建设项目意见书、规划用地许可证、省水利厅占用水域批复文件，通过了项目方案设计会审、扩初设计会审，迁建工程进入施工图纸设计会审阶段；康宁医院苍南分院正在办理房屋用途变更手续，新院整体装修设计方案已确定，进入图纸会审阶段。

　　(六)公共服务均等化提档升级工程

　　1.符合政策生育率96.25 %，比市下达责任指标(95%)高1.25个百分点。

　　2.计生利益导向工作。2017年享受农村部分计划生育家庭奖励扶助对象共有3482名，比上年度新增83名；特别扶助对象共有153名，比上年度减少2名。

　　3.性别比治理工作。查处“两非”案件9起，结案6起，追究刑事责任4人。

　　4.基层建卡率95.2%，新生儿疾病筛查率99.5%，儿童听力筛查率99.6%，都已超额完成年度任务。

　　三、创新亮点实施情况

　　2017年，我县率先在全国推出“县管乡用”全科医师培养模式，得到了国家卫计委相关领导的充分肯定。2017年7月，国务院将该模式写入《关于深化医教协同进一步推进医学教育改革与发展的意见》(国办发〔2017〕63号)中，在全国打响了“苍南品牌”。目前，我县已累计规培定向培养毕业生68名，业务培训全科医生400余人次。

　　四、2018年主要工作思路

　　1.实施民生工程

　　全县65岁以上老年人健康体检管理率达到70%以上，全县建设10家公共场所母婴设施配置。

　　2.优化医疗机构布局

　　计划在县人民医院搬迁后，县中医院、县血站搬迁至县人民医院原址，妇保院搬迁至县中医院原址，预计在2018年11月底前完成轮转搬迁工作，并正式投入运营。

　　3.开展医养结合试点

　　2018年计划在矾山、赤溪、莒溪等乡镇(中心)卫生院探索开展医养结合业务。

　　以上是2017年工作完成情况和2018年主要工作思路。我们将认真总结工作经验，查漏补缺，以破釜沉舟的勇气全力抓好2018年主要工作任务，向县委、县政府交上满意的答卷。